Prévention des infections et de l'antibiorésistance : le rapport du HCSP

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26/06/2025
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  • Santé publique

Le 19 mai 2025, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a publié un rapport d'évaluation de la stratégie nationale de prévention des infections et de l'antibiorésistance (SNPIA) 2022-2025. Celui-ci s'inscrit dans le cadre de l'évaluation in itinere, envisagée dès la conception du plan, afin de suivre et évaluer la mise en œuvre de la stratégie tout au long de son déploiement.  Il permet d'identifier les avancées réalisées, les défis persistants et de formuler des recommandations pour renforcer l'efficacité des actions mises en place.

Dans ce rapport, le HCSP fait le constat d'avancées notables dans la mise en œuvre de la SNPIA, particulièrement en matière de sensibilisation, de formation et d'encadrement des prescriptions.

Le texte souligne en revanche la persistance de défis importants, notamment ceux d’une adoption plus large des recommandations, de l'intégration des outils numériques dans la pratique quotidienne et d’un renforcement de la mobilisation territoriale.

Recommandations

Le Haut Conseil formule des recommandations afin de consolider les acquis et lever les obstacles identifiés, pour une lutte plus efficace contre l'antibiorésistance. Certaines de ces recommandations concernent les pharmaciens.

Renforcer la formation et la sensibilisation des professionnels de santé

  • Intégrer l'antibiorésistance et la prévention des infections dans tous les cursus de formation initiale
  • Promouvoir la constitution d’une filière hospitalo-universitaire en Prévention et Contrôle des Infections en médecine et en pharmacie
  • Promouvoir la formation continue sur la prévention des infections et l'antibiorésistance
  • Impliquer les ordres professionnels et les syndicats dans la diffusion des bonnes pratiques
  • Améliorer la lisibilité de la SNPIA auprès de l'ensemble des acteurs de soins de premier recours

Améliorer la sensibilisation des élus

  • Valoriser leur rôle de relais essentiel de la communication sanitaire, notamment dans la prévention des infections et de l'antibiorésistance

Renforcer l'impact des campagnes de sensibilisation du grand public

  • Multiplier les campagnes médiatiques, en adaptant le message selon les publics
  • Sensibiliser dès l'enfance via des interventions scolaires, en impliquant des influenceurs et médias numériques pour toucher les jeunes générations
  • Promouvoir des incitations économiques pour les professionnels de santé qui s'engagent dans cette sensibilisation

Optimiser l'utilisation des antibiotiques grâce au numérique et à l'Intelligence artificielle (IA)

  • Développer un système d'aide à la prescription des antibiotiques basé sur l'IA, intégré aux logiciels médicaux
  • Automatiser l'affichage des recommandations actualisées dans les logiciels métiers,
  • Faciliter l'accès aux tests de diagnostic rapide (TROD) en pharmacie et en cabinet médical
  • Rendre obligatoire l'usage de ces outils dans les prescriptions hospitalières et en médecine de ville

Améliorer la structuration et la coordination des réseaux territoriaux

  • Renforcer les collaborations existantes entre Centres d'appui pour la Prévention des Infections associées aux soins (CPIas) et Centres Régionaux en Antibiothérapie (CRAtb)
  • Renforcer le maillage territorial avec des référents antibiorésistance dans chaque région et département
  • Encourager les collaborations interrégionales pour partager les bonnes pratiques et uniformiser les actions

Réduire l'impact environnemental des antibiotiques dans une vision “One Health”

  • Renforcer la réglementation sur le rejet des antibiotiques dans les eaux usées
  • Imposer des contrôles environnementaux aux laboratoires pharmaceutiques pour limiter la pollution
  • Encourager l’industrie pharmaceutique à développer des antibiotiques plus biodégradables
  • Renforcer le système de collecte des médicaments non utilisés en pharmacie pour éviter leur rejet dans la nature

Intensifier la coopération internationale

  • Soutenir les actions de l'OMS et de l'OCDE en matière de surveillance et de lutte contre l'antibiorésistance
  • Financer des projets de recherche internationaux sur les nouveaux antibiotiques et alternatives

Le HCSP conclut en soulignant la nécessité d'un engagement soutenu de tous les acteurs concernés, à tous les niveaux, pour atteindre les objectifs ambitieux de cette stratégie.

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