IDE : deux nouveaux textes précisent leurs prérogatives

Ces arrêtés entraînent l'entrée en vigueur du décret n°2025-1306 pris en application de la loi n°2025-581 du 27 juin 2025 sur la profession d'infirmier. Ce décret a notamment instauré la réalisation de consultation infirmière en autonomie, ainsi que l’élaboration de diagnostic infirmier (art. R4311-3 du code de la santé publique)

Prescription et renouvellement de produits de santé et d’examens complémentaires

Dans une volonté de sécurisation de l’acte de dispensation, l'article 3 de cet arrêté prévoit que "pour dispenser un produit de santé faisant l'objet d'un renouvellement à l'identique (...) le pharmacien doit être en mesure de consulter la prescription initiale, par tout moyen de traçabilité disponible."

L'IDE est autorisé à prescrire ou à renouveler les produits de santé et les examens complémentaires suivants (les éléments signalés en gras sont nouveaux) :

Prévention et traitement de la plaie

L’arrêté du 26 juin 2026 élargit la liste de l’arrêté du 20 mars 2012 qu’il abroge (art. 4) :

• prescription et renouvellement de prescription de dispositifs médicaux nécessaires à la prévention et au traitement de la plaie ; (liste élargie et détaillée dans l’arrêté - art.1-II.)
• prescription de pansements et de matériel et d'articles pour pansements, pour une durée initiale de sept jours ; (liste élargie et détaillée dans l’arrêté - art.1-II.)
• prescription de produits de santé nécessaires à la prévention et au traitement de la plaie. (nouveau : liste détaillée dans l’arrêté - art.1-II.)

Exemples : prescription et renouvellement des cales d’aide à la prévention des escarres, prescription de produits hémostatiques, de dispositifs de rapprochement cutané adhésifs, de pansement irrigo-absorbants, de pansement à l'argent, de sprays protecteurs cutanés, d’anesthésiques locaux (à l’exclusion de la forme injectable), d’antiseptiques à large spectre (à l'exclusion de tout produit contenant un antibiotique et uniquement dans les cinq premiers jours après l'apparition d'une plaie par brûlure ou d'une plaie traumatique avec souillures, hors plaie du pied diabétique), de nitrate d'argent en cas d'hyperbourgeonnement à faible dosage…

Santé sexuelle et reproductive

• renouvellement des prescriptions, datant de moins d'un an, de médicaments contraceptifs oraux, pour une durée maximale de six mois, non renouvelable sauf exception ;
• prescription de préservatifs ;
• prescription de contraceptifs d'urgence ;
• prescription du dosage de bêta-HCG pour confirmation et datation de grossesse ;
• prescription de tests de dépistage de pathologies transmissibles (VIH, Hépatites B et C, Syphilis, Chlamydia et Gonocoque).

Sevrage tabagique

• prescription de substituts nicotiniques ;
• prescription d'un bilan sanguin (cholestérol, triglycérides et glycémie à jeun) pour évaluer les facteurs de risques biologiques cardiovasculaires.

Produits de santé

Médicaments

• prescription d'antalgiques de palier I selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé, y compris dans les indications antipyrétiques ;
• adaptation de posologies selon les indications mentionnées dans la prescription initiale, dans le domaine de la prise en charge de la douleur.

Solutions stériles

• prescription de solutions stériles et produits antiseptiques ;
• prescription de sérum physiologique à prescription médicale facultative.

Dispositifs médicaux

L’arrêté du 26 juin 2026 élargit la liste de l’arrêté du 20 mars 2012 qu’il abroge (art.4) :

• prescription et renouvellement de prescription du matériel de prévention et de dispositifs médicaux, en-dehors de ceux prévus pour la prévention et le traitement des plaies ; (liste élargie et détaillée dans l’arrêté - art.1-V-3).

Exemples : renouvellement à l'identique du matériel pour la surveillance glycémique (capteurs et lecteurs de glycémie), prescription et renouvellement de soulève-malade mécanique ou électrique, de location de béquilles et cannes…

Examens biologiques et bactériologiques standards

• renouvellement une fois du dosage de l'INR dans le cadre d'un traitement sous antivitamine K (AVK). Néanmoins, lors du constat d'un déséquilibre de l'INR, renouvellement pendant quelques jours du dosage de l'INR ;
• prescription d'examens biologiques dans le cadre d'une pathologie connue ou de symptômes évocateurs d'une pathologie (numération formule sanguine, plaquettes et ionogramme sanguin) ;
• prescription d'examen cytobactériologique des urines (ECBU) avec antibiogramme si nécessaire ;
• prescription de glycémie à jeun ou de glycémie dans un contexte d'urgence en cas de déséquilibre du diabète et d'hypoglycémie ;
• prescription de créatininémie, du dosage albuminurie/créatininurie sur échantillon et HbA1c, uniquement pour les patients diabétiques connus et si ces examens n'ont pas déjà été prescrits dans les trois derniers mois.

Vaccination

L’arrêté du 26 juin 2026 reprend à l’identique les éléments de l’arrêté du 8 août 2023 qu’il abroge (art.4). Pour rappel, le périmètre de vaccination des IDE est le suivant :

• prescription de l'ensemble des vaccins mentionnés dans le calendrier des vaccinations aux personnes de onze ans et plus, à l'exception des vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées ;
• prescription des vaccins contre la grippe saisonnière aux personnes de onze ans et plus, ciblées ou non par les recommandations vaccinales ;
• prescription des vaccins contre la covid-19 aux personnes de cinq ans et plus, ciblées ou non ciblées par les recommandations vaccinales.

Actes et soins pouvant être réalisés par les IDE

Un second arrêté liste les différents actes et soins pouvant être réalisés par les IDE dans différents cadres :

• sans prescription,dans le cadre de son rôle propre, ou qu’il peut confier, sous sa responsabilité, à un aide-soignant, un auxiliaire de puériculture ou un accompagnant éducatif et social titulaire du diplôme d’État ;
• sur prescription médicale, nécessitant ou non qu’un médecin puisse intervenir à tout moment.

L’IDE peut aussi participer à la mise en œuvre par le médecin de différentes techniques.

En savoir plus :

• Arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des produits de santé et examens complémentaires que les infirmiers diplômés d'État sont autorisés à prescrire ou à renouveler
• Arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des actes et soins pouvant être réalisés par les infirmiers diplômés d'État