Transition écologique

"Réduction et valorisation des déchets propres : un enjeu clé pour la transition écologique"

Le circuit du médicament à l’hôpital génère d’importants volumes de déchets : emballages secondaires, blisters, plaquettes, consommables spécifiques, médicaments non utilisés. L’automatisation de la préparation des doses à administrer (PDA), mise en œuvre dans certains établissements hospitaliers, apparaît comme une solution prometteuse pour les réduire et contribuer à la transition écologique.

Les avantages de ce procédé robotisé – qui permet aussi de dispenser les justes doses aux patients – sont nombreux : identification très précise du nom du médicament et de son dosage pour le personnel soignant, sécurité renforcée, meilleure traçabilité du produit. "Ce processus permet également de réintégrer facilement jusqu’à 25 % des médicaments non utilisés dans notre stock, offrant un avantage considérable en matière de réduction du gaspillage", explique le docteur Sylvie Colomes, conseillère ordinale et gérante de la pharmacie à usage intérieur (PUI) GCS Pharmacoopé, un groupement de coopération sanitaire basé au centre hospitalier (CH) de Thuir (66). Sans ce procédé, les médicaments qui ne sont pas utilisés, parce que le patient quitte l’hôpital ou en raison d’un changement de prescription, doivent être jetés. La mise en place de ce système d’automatisation de la PDA demande aussi des efforts au personnel soignant et une sensibilisation, notamment des infirmiers, afin qu’ils assurent le retour des doses non utilisées à la PUI.

"Par ailleurs, souligne le docteur Guillaume Sujol, pharmacien hospitalier au CH de Thuir et président du Club des utilisateurs d’automates en pharmacie (CUAP), l’implication du pharmacien dans l’accompagnement des prescripteurs demeure cruciale pour promouvoir des prescriptions optimisées, synonymes de qualité de prise en charge du patient, de réduction des déchets, mais aussi d’économies."

Le recyclage des sachets plastique

Toutefois, cette automatisation de la PDA, par surconditionnement, induit l’usage de consommables spécifiques en polyéthylène, issus de l’industrie pétrochimique, dont la collecte et le recyclage nécessitent des efforts concertés. "Nous avons travaillé avec le Sydetom 66, l’organisme départemental de collecte d’ordures ménagères, afin que ces sachets plastique soient parfaitement recyclés", précise le docteur Sujol.

De telles expériences de terrain éclairent les besoins de la communauté pharmaceutique vis-à-vis des industriels, autour de propositions innovantes en matière d’écoconception par exemple, pour réduire ces consommables et améliorer la gestion globale des déchets.